Rwa kulszowa / ischialgia

Rwę kulszową należy traktować jako zespół objawów neurologicznych związanych z uciskiem na nerwy rdzeniowe (L4-L5, L5-S1) tworzące nerw kulszowy lub na przebiegu samego nerwu kulszowego. Najczęściej schorzenie kojarzone to jest z uciskiem krążka międzykręgowego na gałęzie nerwowe w kręgosłupie, w naszym gabinecie we Wrocławiu często słyszymy sformułowanie „wypadł mi dysk”. Jednak w rzeczywistości problem nie jest tak oczywisty, ponieważ takie same objawy może powodować ucisk nerwu kulszowego na przykład przez mięsień gruszkowaty (wtedy mamy do czynienia z syndromem mięśnia gruszkowatego). Rwa kulszowa najczęściej występuje u osób pomiędzy 40. a 50. rokiem życia. Na dolegliwości narażone są również kobiety w ciąży oraz osoby z wystającym brzuchem, ze względu na zwiększone przodopochylenie miednicy, które zwiększa lordozę lędźwiową.

Objawy rwy kulszowej

» ból okolicy lędźwiowej, promieniujący do pośladka, tylnej powierzchni uda lub do łydki albo stopy
» parestezje
» drętwienie
» mrowienie
» zaburzenia czucia
» ciepło, zimno, pieczenie, palenie
» przebiegnięcie „prądu”

Przyczyny

» Dysbalans mięśniowo-powięziowy / Brak równowagi mięśniowo-powięziowej
» Wady postawy
» Dyskopatia kręgosłupa
» Zespół mięśnia gruszkowatego
» Zaburzenia ślizgu nerwu
» Zaburzenia układu naczyniowego
» Stany zapalne
» Zmiany nowotworowe

Leczenie rwy kuszlowej

» Odpoczynek
» Farmakologia
» Fizjoterapia
» Masaż leczniczy
» Zabieg operacyjny

Profilaktyka

» Stosowanie zasad ergonomii
» Trening funkcjonalny (utrzymanie proporcji mięśni)
» Rozciąganie mięśni

Grafika:
– Author(s): KDS4444
– Sciatic nerve2.jpg from Wikimedia Commons
– License: CC-BY-SA 4.0